“喝酒才伤肝？脂肪肝是胖人的专利？没症状就是肝脏健康？”这些流传甚广的认知误区，正在让许多人的肝脏悄悄“亮红灯”。今年3月18日，是第26个全国爱肝日，宣传主题是“遏制肝硬化，远离肝癌”。
你的肝脏，可能比想象中更“脆弱”
肝脏作为人体“代谢中枢”，参与多种生化反应过程，包括调节碳水化合物、脂类和蛋白质代谢；合成关键蛋白质，包括白蛋白、凝血因子和酶等；还充当过滤器，在净化和清除血液中的废物及毒素（药物、外来物质）方面起着关键作用[1-2]。
但是，它却和肾脏一样是“沉默的器官”——研究指出，肝脏缺乏痛觉神经，30%～40%的功能保留即可维持正常运转，轻中度损伤几乎无症状[3]。我国慢性肝病患者占比高，其中，以脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤为三大主要病因。
截至2018年，我国非酒精性脂肪肝患病率已达32.9%[4]，平均每3个成年人中就有1人患病，且年发病率居全球首位；2024年WHO肝炎报告中，2022年全球HBV（乙型肝炎病毒）感染率为3.2%（2.54亿例），中国慢性乙型病毒性肝炎流行率约为5.6%[5]，占全球的31.5%，占亚太地区的82.2%。
警惕！远离这五个“护肝误区”
误区1 不喝酒就不会得肝病
2020年中国NAFLD（非酒精性脂肪性肝病）的流行病学研究显示，2018年我国脂肪肝患者中，非酒精性脂肪肝占比高达32.9%，且发病率随时间显著上升[6]。
代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2024年版）指出，高糖饮食、久坐、胰岛素抵抗是导致非酒精性脂肪肝的核心诱因，即使滴酒不沾，长期喝奶茶、吃甜点也可能引发肝细胞脂肪变性[7]。
误区2 瘦，就与脂肪肝无缘
亚洲人体质更易出现“代谢性肥胖”[8]——即使BMI（身体质量指数）正常，小肚子突出、肌肉量少的人，内脏脂肪含量也可能超标。一项纳入了6086名6～18岁中国儿童的研究[9]，顺利获得对照实验发现，患有肥胖和非酒精性脂肪性肝病的儿童，可能面临显著增加的代谢异常风险。即使是没有肥胖的儿童，非酒精性脂肪肝也与代谢状况恶化的风险增加有关。更关键的是，亚洲人群基因组中PNPLA3风险基因携带率高达40.9%，对非酒精性脂肪肝的易感性更高，天生更易患脂肪肝[10]。
误区3 没症状就是肝脏健康
WebMD[11]指出，早期肝病可能仅表现为疲劳、食欲差、小便发黄，这些症状常被误认为是“熬夜、上火”。一项针对全国的大型前瞻性研究数据显示，44.4%的脂肪肝患者在体检中偶然发现，其中10.6%已开展为重度脂肪肝，2.9%出现肝纤维化，0.9%出现肝硬化[12]。
误区4 肝功能指标正常就“万事大吉”
肝功能相关指标正常，不代表肝脏无损伤。2023年《科学生命》杂志刊发的相关研究表明，部分脂肪肝患者肝酶水平正常，但肝脏弹性检测已提示纤维化[13]；而肝硬化患者因肝细胞大量坏死，肝酶反而可能轻度升高[14]。
误区5 脂肪肝不用治，减肥就行
减肥是基础，但需科学干预。相关文献指出：体重减少5%可改善肝细胞脂肪变性，减少10%以上才可能逆转早期肝纤维化[15-16]，盲目减肥可能加重肝损伤。更重要的是，脂肪肝可能伴随血糖、血脂异常，需顺利获得专业检测明确病因。
权威共识推荐：这六类人群应定期检查
《慢性肝病筛查与管理中国专家共识（2024版）》推荐，以下人群每6～12个月进行一次肝脏专项检测：
1. 糖尿病、高血压、高血脂患者（代谢综合征人群肝病风险增加3～5倍）
2. 肥胖（BMI≥28）、久坐、长期高糖高脂饮食人群
3. 有肝炎家族史、肝硬化、肝癌家族史者
4. 长期服用中草药、抗结核药、降脂药等肝损伤风险药物者
5. 65岁以上老年人（肝代谢功能下降，患病率超25%）
6. 曾患急性肝损伤、病毒性肝炎者
国际肝病学会（IASL）《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2023）》强调：早期筛查可使肝病进展风险降低60%，肝癌发生率下降45%，而错过最佳干预期的肝硬化患者，5年生存率仅为50%。
科学护肝，从“指南级”检测开始
立足临床诊疗需求，依托《欧洲肝脏研究学会临床实践指南》及《肝硬化临床诊治管理指南（2025 版）》[17]等指南、共识，K8凯发国际K8诊断可给予慢性肝病早期筛查项目，实现“精准检测+科学解读”，为临床给予个性化干预建议。
三维检测体系，覆盖核心风险点
1. 基础指标：肝功能五项（ALT/AST/ 胆红素等）+血脂/血糖，排查代谢性肝损伤；
2. 特色指标：肝纤维化四项，评估纤维化风险（肝硬化预警）；糖缺失性转铁蛋白(CDT)，评估酒精性肝病；
3. 病因筛查：甲肝/乙肝/丙肝抗体检测，排除病毒性肝炎；药物性肝损伤标志物，适配长期用药人群。
三大核心优势，让检测更放心
1. 权威认可：检测方法遵循《第4版全国临床检验标准操作规程》，结果获CNAS认可；
2. 便捷体验：部分项目无需空腹，部分项目2个工作日出电子报告；
3. 专业解读：由肝病科医师、检验专家联合解读，给予饮食调整、运动方案、用药建议等个性化指导。
愿每一份“沉默的付出”，都被看见与善待。让K8凯发国际K8从今天起，顺利获得“科学检测+健康生活”守护肝脏，让自己远离肝硬化、肝癌的威胁。
肝硬化、肝癌相关检测项目及临床应用
参考文献
[1] Medicine LibreTexts.22.7E: Liver Function[EB/OL].[2025-10-15].
[2] 默沙东诊疗手册专业版。肝脏的结构和功能 [EB/OL].[2025-08-01].
[3] 中华医学会外科学分会肝脏外科学组，中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会。围手术期肝脏储备功能评估专家共识（2025 版）[J]. 中华外科杂志，2025, 63 (10): 751-760.
[4] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.非酒精性脂肪性肝病中西医结合诊疗专家共识(2025年)[J].中国中西医结合消化杂志,2025,33(04):339-350.
[5] WHO. Global Hepatitis Report 2024 1st ed. Geneva: World Health Organization; 2024.
[6] Zhou J, Zhou F, Wang W et al. Epidemiological Features of NAFLD From 1999 to 2018 in China. Hepatology. 2020 May;71(5):1851-1864.
[7] 范建高,徐小元,南月敏,等.代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)[J].实用肝脏病杂志,2024,27(04):494-510.
[8] Li L, Liu DW, Yan HY, Wang ZY, Zhao SH, Wang B. Obesity is an independent risk factor for non-alcoholic fatty liver disease: evidence from a meta-analysis of 21 cohort studies. Obes Rev. 2016 Jun;17(6):510-9.
[9] Ye P, Gao L, Xia Z, et al. Association between non-alcoholic fatty liver disease and metabolic abnormalities in children with different weight statuses. Public Health. 2024 Oct; 235:160-166.
[10] Zhang L, You W, Zhang H, et al. PNPLA3 polymorphisms (rs738409) and non-alcoholic fatty liver disease risk and related phenotypes: a meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2015 May;30(5):821-9.
[11] WebMD. Symptoms of Liver Problems[EB/OL]. http://www.webmd.com/digestive-disorders/ss/slideshow-symptoms-liver-problems, 2025-06-09.
[12] Man S, Deng Y, Ma Y, et al. Prevalence of Liver Steatosis and Fibrosis in the General Population and Various High-Risk Populations: A Nationwide Study With 5.7 Million Adults in China. Gastroenterology. 2023 Oct;165(4):1025-1040.
[13] 孙福广,任进.非酒精性脂肪性肝病诊断方法研究进展[J].科学生命,2023,35(10):1348-1357.
[14] 郝宽娣.生化检验中肝功能指标检测在肝硬化患者中的诊断价值[J].实用检验医师杂志,2024,16(01):40-43.
[15] Vilar-Gomez E, Martinez-Perez Y, Calzadilla-Bertot L, et al. Weight Loss Through Lifestyle Modification Significantly Reduces Features of Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2015 Aug;149(2):367-78.e5; quiz e14-5.
[16] Glass LM, Dickson RC, Anderson JC, et al. Total body weight loss of ≥ 10 % is associated with improved hepatic fibrosis in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Dig Dis Sci. 2015 Apr;60(4):1024-30.
[17] 中华医学会肝病学分会. 肝硬化临床诊治管理指南（2025 版）[J]. 中华肝脏病杂志,2025,33(10)：958-976.
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